Сахарный диабет – это хроническое заболевание, проявляющееся повышением уровня сахара (глюкозы) крови. Глюкоза является основным источником энергии для организма. Однако, при сахарном диабете глюкоза не может поступить в клетки и накапливается в крови. Инсулин – гормон поджелудочной железы, при помощи которого глюкоза поступает внутрь клетки. Пациенты с сахарным диабетом (особенно при сахарном диабете 1 типа) для снижения уровня глюкозы крови нуждаются в уколах (инъекциях) инсулина при помощи инсулиновых шприцев или шприц-ручек. Но в настоящее время появились новые современные средства введения инсулина, инсулиновые помпы.
Инсулиновая помпа – это электронное устройство, которое вводит инсулин подкожно малыми дозами в непрерывном режиме. У инсулиновой помпы есть два режима введения инсулина: непрерывная подача инсулина в микродозах (базальная скорость) и программируемая пациентом болюсная скорость (введение инсулина на еду). Первый режим заменяет применение инсулина длительного действия. Второй – болюсный – вводится пациентом перед едой или при высоком уровне сахара крови, т. е. заменяет инсулин ультракороткого или короткого действия. Это позволяет максимально точно имитировать секрецию инсулина здоровой поджелудочной железой и таким образом поддерживать нормальный уровень глюкозы.
Что позволяет помповая инсулинотерапия?
- Более точно имитировать физиологическую секрецию инсулина с помощью введения малых доз инсулина.
- Уменьшить количество инъекций – замена иглы помпы происходит один раз в два-три дня.
- Расширить диету, поскольку возможно введение инсулина на еду с разной скоростью в зависимости от характера принимаемой пищи (углеводы, белки, смешанная еда), которая по-разному повышает уровень сахара после еды.
- Улучшить качество жизни – изменение режима подачи инсулина в любое время суток в соответствии с образом жизни.
- Уменьшать введение инсулина во время гипогликемий (снижении сахара крови ниже нормы).
Кому показана помповая инсулинотерапия?
- Пациентам, у которых не получается добиться компенсации диабета с помощью обычной схемы инсулинотерапии.
- При тяжелом течении сахарного диабета, например, с частыми резкими снижениями уровня сахара в крови.
- Женщинам с сахарным диабетом при беременности или ее планировании.
- Если пациент с сахарным диабетом желает улучшить качество жизни.
Необходимо помнить, что инсулиновая помпа сама глюкозу крови не измеряет и решения о введении инсулина не принимает – это остается за пациентом. Поэтому пациент должен уметь рассчитывать и корректировать дозу инсулина, хотеть и иметь возможность регулярно проводить самоконтроль.
В Республиканском эндокринологическом диспансере проводится перевод на помповую инсулинотерапию. Пациентов с сахарным диабетом, желающих получить консультацию по вопросам помповой инсулинотерапии, приглашаем в Республиканский эндокринологический диспансер по средам и четвергам с15.00 до 17.00 в 206 кабинет.
Наш адрес : г. Чебоксары, ул. 139 Стрелковой дивизии, дом 7.
Сайт: www.red.med.cap.ru.
Телефоны регистратуры: 41-82-08, 23-40 -27.
Татьяна АНДРЕЕВА, врач-эндокринолог высшей квалификационной категории, заместитель главного врача по медицинской части.