В Федеральном центре травматологии, ортопедии и эндопротезирования (г. Чебоксары) на прошлой неделе были подведены итоги деятельности учреждения в 2024 году и освещены планы на 2025 год. Мы поговорили с главным врачом Центра, доктором медицинских наук, профессором РАН, руководителем фракции «Единой России» в Госсовете Чувашии Николаем Николаевым об основных достижениях и новых замыслах.

Для Центра 2024 год был достаточно интенсивным – за год здесь пролечено более 12 тыс. пациентов, выполнено почти 11 тыс. оперативных вмешательств. Всего же за время существования учреждения, а ему в ближайшее время исполнится 16 лет, пролечено более 120 тыс. больных. Из них более 80 тыс. операций – по протезированию крупных суставов.

По словам главного врача Николая Николаева, в рамках оказания медицинской помощи по замене суставов Центр занимает лидирующие позиции в стране, находится на 2-3 строчке: «Ежегодно мы выполняем более 7 тыс. подобных операций. Это напряженный труд всех сотрудников, в среднем в день выполняется 44–45 операций, на каждого ортопеда приходится порядка 450 оперативных вмешательств в год».

Работа Центра востребована и за пределами региона. Большая часть пациентов, более 60% – это иногородние больные. Сюда за медицинской помощью приезжают со всех регионов страны, в первую очередь, конечно, с Приволжского федерального округа, но есть среди пациентов также жители ближнего и дальнего зарубежья.

«По нашей специальности все больше объемов медицинской помощи погружается в систему обязательного медицинского страхования. Таким образом, становятся доступными для всех россиян, потому что, по большому счету, могут выполняться в лечебных учреждениях во всех регионах. Но вместе с тем наши больные, скажем так, голосуют качеством и готовы ожидать очереди, чтобы попасть в наш Центр. У нас очередность от полугода до полутора лет по некоторым видам оперативных вмешательств. Работаем напряженно, уже с начала года видим, сколько приедет пациентов и с чем, госпитализация расписана практически на каждый день 2025 года», – сообщил Николай Станиславович.

Он отметил, что в Центр приходят новые технологии – в прошлом году апробировали, а в этом году будут расширять операции с использованием робототехники. Это выполнение сложных оперативных вмешательств при помощи индивидуальных имплантов, которые готовятся с использованием 3D-печати. Их проводят пациентам со сложными дефектами костной структуры.

«Широкое распространение в программе госгарантий на 2025 год получили реабилитационные технологии. Объемы реабилитаций по всем направлениям увеличены на 4% в масштабе страны. За прошлый год в отделении стационарной реабилитации мы пролечили более 1200 пациентов, а через амбулаторную реабилитацию прошли почти 3 тыс. пациентов», – подчеркнул Николай Николаев.

Знаковое событие – получение в прошлом году Центром травматологии сертификатов соответствия в системе Росздравнадзора по качеству оказания медицинской помощи. Еще один приятный момент – в августе 2024 года коллективу Центра была вручена Благодарность Президента России.

Интенсивно работает и консультативное звено: в прошлом году в поликлинике Центра выполнили более 50 тыс. посещений. По мнению главного врача, в этом случае преимущество имеют жители нашей республики, потому что есть транспортная доступность, им легче попасть на прием. Поэтому две трети пациентов, которые проходят через поликлинику Центра – это жители Чувашии. А одна треть – иногородние граждане, которые приезжают сюда на консультацию или на контрольные осмотры уже после операционного лечения.

«Важный раздел нашей деятельности – это лечение бойцов СВО. За прошлый год мы пролечили 142 человека, из них 53 получили оперативное лечение, остальные проходили амбулаторное лечение, получили консультативную помощь. Для бойцов СВО у нас определен первоочередной прием, вместе с тем мы стараемся выполнять им операции максимально быстро, практически через день-два после обращения. Прекрасно понимаем, что ребятам важно быстро восстановиться, и стараемся в короткий срок оказать ту помощь, которая зависит от нас», – поделился главный врач.

В 2024 году проведен косметический ремонт в детском отделении. Запустили три комфортабельные палаты, которые работают на основе ИИ: свет включается, шторы раздвигаются, двери открываются и т.д. Это хорошая подмога для пациентов, особенно в послеоперационный период, когда руки заняты костылями.

Отдельно Николай Станиславович остановился на подготовке молодых кадров. Центр уже более 10 лет сотрудничает с ЧГУ, здесь располагается кафедра травматологии, ортопедии и экстремальной медицины. За это время в клинике подготовили более 80 молодых врачей. Ежегодно сюда приходят порядка 10–12 молодых ординаторов. «Это подрастающая смена не только для нашего Центра, но и, по сути дела, для всех учреждений нашей республики. Так, обеспеченность травматологами-ортопедами в Чувашии одна из самых высоких в ПФО. Мы считаем, в этом есть и наша лепта», – отметил он.

К слову, с прошлого года здесь имеется возможность во время прохождения ординатуры трудоустроиться врачами-стажерами, то есть после выполнения основной учебной программы ординаторы могут официально работать и получать зарплату. Как считает главный врач, это стимулирует интерес и дальнейший профессиональный рост молодых ребят.

Взаимодействует Центр и с медицинским колледжем – студенты приходят сюда на стажировку и на практику. С удовольствием здесь берут в качестве медсестер и медбратьев и студентов ЧГУ – после того, как на 4 курсе они получают соответствующий сертификат.

Помимо этого, в Центре с 2022 года проводятся курсы дополнительного профессионального образования для практикующих врачей, с выдачей соответствующего сертификата. В прошлом году было проведено семь циклов. В общей сложности за эти три года было обучено более 50 врачей из разных регионов.

Николай Николаев рассказал еще об одной стороне деятельности – шефской помощи: «Центр всегда занимал активную жизненную позицию. Мы уже более 15 лет курируем Кугесьскую школу-интернат для детей с ОВЗ. Совместно создавали музей Боевой славы, приобретали оборудование для уроков труда, телевизоры и т.д. Всегда поздравляем детей с началом нового учебного года, перед Новым годом – приходим с подарками».

В прошлом году Центр также немалую помощь собрал для участников СВО. Это были и медикаменты, и теплые вещи, и предметы личной гигиены – все, что было необходимо по заявкам воинов.

В планах на текущий год – оказание востребованной медицинской помощи. По словам главврача, уже имеется госзадание из Федерального ФОМСа – за 2025 год должны пролечить из средств Фонда около 9 тыс. пациентов. В ближайшее время ожидается госзадание Минздрава на оказание высокотехнологичной медицинской помощи, поэтому количество пролеченных и проконсультированных пациентов будет не меньше, чем в прошлом году.

«Думаем расширить операционный блок еще на одну операционную за счет собственных резервов, собственных площадей. Пока у нас 7 операционных залов, и каждый день большая нагрузка ложится как на врачей и медсестер, так и на операционные», – сообщил Николай Николаев.

В завершение Николай Станиславович прокомментировал Послание Главы Чувашии Госсовету республики на 2025 год, в котором традиционно значимое место уделяется системе здоровьесбережения: «В Чувашской Республике активно реализуются нацпроекты. В прошлом году по инициативе Президента они расширены, важным аспектом стали поддержка многодетных семей, увеличение рождаемости, стимулирование молодых семей. Материнский капитал в Чувашии повышен до 200 тыс. рублей. Как отметил Глава, в ближайшие три года будут построены еще 9 женских консультаций. Также он сказал о начале строительства Республиканской больницы, завершении строительства поликлиник в Шихазанах и Моргаушах, о введении в строй новых ФАПов, врачебных амбулаторий, оснащении и капремонте районных больниц, межрайонных центров, что очень важно».

В пример Николай Николаев привел Сосудистый центр, открытый в Алатыре: «Теперь есть возможность оказывать необходимую экстренную помощь на месте, не возить пациента, допустим, в Канаш или Чебоксары. И это отделение уже спасло не один десяток жизней. Там и врачи квалифицированные, и оборудование специальное есть. Созданы условия для привлечения молодых специалистов. И мы видим уже результат. Одна из основных целей в системе здравоохранения – это достижение к 2030 году ожидаемой продолжительности жизни 78 лет, поэтому мы должны приложить максимальные усилия, чтобы достичь этих показателей».

! Эльвира ХМЕЛЕВА

Мнения

Рашид ТИХИЛОВ, директор Национального медицинского исследовательского центра травматологии и ортопедии им. Р.Р. Вредена (Санкт-Петербург):

– В этом году будет 16 лет, как существует центр, а начали мы сотрудничать за полтора-два года до этого. После принятия решения о строительстве центра нас, сотрудников института, попросили оценить ситуацию. Мы оценили и приняли решение заранее готовить кадры для работы в центре. То, что он будет построен и оснащен, никаких сомнений даже не возникало. Но самое главное – подготовка кадров.

В нашем центре стажировку по полгода проходили хирурги, анестезиологи, операционные медицинские сестры. Кроме того, благодаря усилиям Правительства республики, на базе РКБ был создан центр, где уже оперировали сами будущие сотрудники этого Федерального центра, с тем чтобы нарабатывать хирургические навыки по лечению пациентов со сложной патологией опорно-двигательной системы. А после того как Центр был введен в строй, мы продолжали их курировать, регулярно работали совместно. Правда, сейчас делаем это все реже и реже, потому что центр сам стал ведущим травматологическим стационаром страны. У них уже своя история, большой опыт. Тем не менее иногда при сложных ситуациях мы работаем вместе.

Сергей ВИССАРИОНОВ, директор Национального медицинского исследовательского центра детской травматологии и ортопедии им. Г.И. Турнера (Санкт-Петербург):

– У нас многолетняя история сотрудничества с Федеральным центром травматологии в Чебоксарах, взаимодействуем с момента его основания. Часто здесь бываю и я, и наши специалисты. Мы совместно внедряли хирургические методики лечения детей с патологией позвоночника. Это сложная категория пациентов, и хирургические вмешательства относятся к высокотехнологичным операциям. Начинали с пациентов подросткового возраста с идиопатическим сколиозом, которым требуется хирургическое лечение с использованием специальных металлоконструкций. И эти технологии, разработанные в стенах нашего учреждения, мы внедряли здесь. Сейчас эти технологии здесь широко развиваются, и центр ежегодно оказывает хирургическую помощь более 120 детям.

Потом мы стали внедрять хирургические методики лечения детей с врожденными деформациями позвоночника, которые нацелены на лечение в раннем возрасте, когда можно при помощи одного-единственного хирургического вмешательства полностью исправить деформацию и создать благоприятные условия для дальнейшего роста ребенка. В последние годы мы стали внедрять, тоже совместными усилиями, методики хирургического лечения детей с патологией тазобедренного сустава.

Андрей КОРЫТКИН, директор Новосибирского научно-исследовательского института травматологии и ортопедии им. Я.Л. Цивьяна:

– Длительное время, почти 20 лет, я работал в Нижегородском научно-исследовательском институте травматологии и ортопедии. Строительство центра в Чебоксарах проходило, собственно говоря, на моих глазах, поэтому мы очень давно знакомы – еще до моего новосибирского периода. Достаточно часто обмениваемся опытом, ездим друг к другу, чтобы совместно пробовать новые технологии вмешательства.

Сейчас мы оперируем пациентов, имеющих ранее установленные импланты, которые сопровождаются выраженными деформациями и разрушениями, потерей кости. Совместно с коллегами пробуем несколько иные виды вмешательств, разработанные ранее в Новосибирске, которые позволяют получить результаты, устраивающие и пациента, и врача.