Администратор сайта
В диспансеризацию старшего поколения внесены дополнительные пункты, связанные с изменениями в возрасте, чтобы вовремя поставить правильный диагноз и направить на наблюдение к нужному специалисту. О том, какой видится сегодня проблема старения, и как в Чувашии в рамках нацпроекта «Демография» реализуется программа «Старшее поколение», рассказала главный внештатный специалист гериатр Минздрава Чувашии, врач-гериатр Республиканского клинического госпиталя для ветеранов войн Нина Сидорова.
– В чем заключается концепция «Активного долголетия»?
– Активность – это независимость пожилого человека от окружающих его людей. Важно понимать, что просто в «долголетии ради долголетия», когда человек не может обойтись без посторонней помощи, люди не заинтересованы. Поэтому сегодня мы создаём условия для активного, творческого, профессионального долголетия. Для этого задействуются центры социального обслуживания населения, учреждения здравоохранения, центры занятости населения и другие ведомства.
– Какую роль в долголетии играет активная социальная жизнь?
– С точки зрения медицины, участие в социальной жизни и двигательная активность позволяют профилактировать многие гериатрические синдромы.
Ведь как бывает, заболевания, особенно у пожилых людей, часто развиваются и прогрессируют из-за того, что человек не активный. Гериатрические синдромы в таком случае накапливаются, как снежный ком. Например, человек жалуется на головокружение и не выходит на свежий воздух – проблема усугубляется. Или мы говорим, что пожилому человеку опасно падать, и он начинает сидеть дома, мало двигается, тут же мышцы начинают терять свою силу, растёт лишний вес – увеличивается нагрузка на опорно-двигательную систему, риск переломов также увеличивается.
Поэтому двигаться необходимо всем, только физическая активность должна быть адаптирована. Лучше подобрать адекватную нагрузку, учитывая возраст и индивидуальные особенности.
– Чем отличается диспансеризация у пациентов старше 65 лет?
– Все тесты, анкеты и вопросы, которые включаются в диспансеризацию лиц старше трудоспособного возраста, позволяют на ранней стадии выявить гериатрические симптомы, на которые сам пациент при обращении к врачу мог не обратить внимание. Например, за последние полгода у человека случилось падение, и он не придал этому значения, так как его сейчас больше беспокоит зрение. Тем временем наличие падений в анамнезе уже является сигналом для более глубокой оценки.
Именно благодаря расширенному анкетированию лиц старше 65 лет участковый врач может найти первые признаки гериатрических синдромов, которые пока находятся в неразвитом состоянии.
– Услуги гериатра оказываются бесплатно?
– Да, конечно, гериатрическая помощь оказывается в рамках ОМС. Консультация гериатра может быть назначена по направлению в Республиканском гериатрическом центре, а также по месту прикрепления, если в поликлинике есть свой врач-гериатр. Причем пациент, пришедший к гериатру, имеет возможность получить больше обследований, процедур – именно потому, что, как правило, это пациенты с множеством заболеваний, и требуется комплексный подход.
– Какие объективные факторы мешают людям пожилого возраста стремиться к здоровой старости, и как эти проблемы решает государство?
– Гериатр – это специалист, который обязательно находится в содружестве с другими специалистами и службами. Чтобы помогать пациенту не только с лечением, но также с психологическим и эмоциональным состоянием.
Один из факторов, с которым сейчас борется государство – это эйджизм, то есть дискриминация по возрасту. К сожалению, многие всё ещё используют такие конструкции, как «Ну а что вы хотели? В вашем-то возрасте», но от этого надо уходить. В этом помогают проекты «Содействие занятости», «Серебряное волонтёрство», многочисленные варианты досуга и образовательные курсы от Центров соцобслуживания населения.
Возможности здравоохранения также растут – возраст уже не является противопоказанием для многих оперативных вмешательств.
– Дайте, пожалуйста, несколько советов, благодаря которым пожилой человек может начать менять свою жизнь сегодня?
– Для всего нужно найти занятие – для души, тела и мозга. Для души – общайтесь, ведите активную социальную жизнь. Поддерживайте физическую форму. С возрастом начинают ослабевать мышцы, нарушаться осанка, все чаще хочется сесть или лечь на диван перед телевизором и никуда не ходить. Отбросьте эти ужасные мысли. Физическая активность – вот залог будущего долголетия и прекрасного самочувствия. Найдите пищу для мозга, он не любит лениться – решайте кроссворды, учите стихи, изучайте новые языки, читайте.
Оставьте в прошлом вредные привычки, откажитесь от курения, алкоголя. Исключите из своего рациона вредные сладости, копченую и сильносолёную пищу. И регулярно посещайте врачей, не нужно смиряться с жалобами из-за возраста, нужно профилактировать обострение хронических заболеваний!
Студенты 3 курса медицинского факультета ЧувГУ им. И.Н. Ульянова в июле проходили практику в Республиканском центре медицины катастроф и скорой медицинской помощи. В бригадах скорой помощи они добросовестно набирались опыта на вызовах к пациентам под руководством наставников.
Будущие доктора Эдуард Терзиян, Анна Пороскун и Ангелина Жукова прошли практику на подстанции скорой медицинской помощи Калиниского района г. Чебоксары. Ангелина учится по целевому договору с Республиканским центром медицины катастроф, значит, в будущем она – врач выездной бригады.
– После третьего курса уже разрешается совмещать учёбу и работу по специальности. Поэтому я планирую устроиться на скорую в качестве медицинского работника выездной бригады, чтобы практикой закрепить полученные знания, – поделилась практикантка. – Если разрешат, хочу попасть на эту же подстанцию, Калининскую. Мне здесь очень нравится коллектив – все отзывчивые, дружные, а ещё и весёлые. Мой наставник, фельдшер Наиль Гильманов, помогает мне во всех процессах оказания помощи: осмотр пациента, наблюдение за его жизненными показателями, проведение терапевтических процедур. У Наиля Эдуардовича я учусь без суматохи, но быстро принимать решения в экстренных ситуация».
Несмотря на то что наставничество требует времени, сил и желания, медицинские работники скорой не отказывают практикантам в помощи. Ведь им тоже когда-то помогли наставники овладеть профессиональными навыками.
– Я очень доволен нашими практикантами: на вызовах они всегда активные, постоянно на подхвате, не боятся действовать. Помимо оказания медицинской помощи пациентам, студенты проявляют интерес и к заполнению карт вызовов – это тоже очень важный момент, – отметил наставник Наиль Гильманов. – Будем рады, если Эдуард, Анна и Ангелина станут частью нашего коллектива в будущем.
УЗИ экспертного класса
Ультразвуковое исследование в Чебоксарской районной больнице теперь можно пройти на новом УЗИ-аппарате экспертного класса, стоимостью более 9 млн рублей. Средства на его покупку были выделены целевой субсидией из федерального бюджета.
Оборудование имеет превосходящее разрешение и множество современных опций. Качество изображения, которое этот аппарат способен обеспечивать, позволяет с точностью выявлять любые изменения, невидимые на «обычном» аппарате.
«Покупка нового аппарата УЗИ – большая гордость для нас, так как техника такого класса – редкость для больниц районного масштаба. Главная цель учреждений здравоохранения – обеспечить своим пациентам максимально возможное качество медицинского обслуживания. Достичь высоких показателей в этой сфере невозможно без качественного оборудования. Новый аппарат ультразвуковой диагностики ценен не столько своей стоимостью, сколько мощностью, детальностью своей работы», – сообщил главный врач Чебоксарской районной больницы, депутат Госсовета Чувашии Владимир Викторов.
Офтальмологи подготовлены
В этом году 6 врачей-ординаторов Республиканской клинической офтальмологической больницы успешно сдали госэкзамен по специальности «Офтальмология» и прошли очередной этап становления в выбранном направлении.
«Поздравляю вас с успешной сдачей экзамена! Вы показали высокий уровень знаний, который поможет вам в работе. Двери нашей клиники всегда для вас открыты, мы всегда будем рады сотрудничеству и общению», – дала напутствие главный врач РКОБ, главный внештатный специалист офтальмолог Минздрава Чувашии Ирина Васильева.
Отметим, выпускники 2023 года продолжат профессиональную деятельность в Моргаушской ЦРБ, Ибресинской ЦРБ, Городском клиническом центре г. Чебоксары, Новочебоксарском медицинском центре, Канашском ММЦ и ГКБ 1.
Творческий подход
Врачебная конференция в Республиканском противотуберкулёзном диспансере прошла творчески, с иллюстрациями, примерами, рассказом о новых лекарственных препаратах.
Она была посвящена артериальной гипертонической (АГ) болезни у коморбидных пациентов. Докладчик – врач-терапевт РПТД Надежда Абржина представила подробную информацию об актуальности проблемы, современных методах диагностики, лечения и профилактики патологии с учетом клинических рекомендаций, а также алгоритм ведения пациентов с таким диагнозом. «В практике терапевта АГ встречается в 90% случаев всех возможных сочетаний заболеваний», – отметила Надежда Аркадьевна.
Донорская акция
На Республиканской станции переливания крови в июле состоялась очередная донорская акция.
Сотрудники Российского Красного Креста организовали инфостойку, где любой желающий мог получить всю интересующую информацию о донорстве крови и костного мозга. Был организован вкусный и полезный завтрак донора, включавший в себя овощной коктейль, разнообразные виды соков, чай и печенья. Все доноры в этот день могли принять участие в беспроигрышной лотерее, получив памятные сувениры от Российского Красного Креста и Службы крови.
После акции инструкторы Российского Красного Креста провели для сотрудников Станции переливания крови мастер-класс по первой помощи. Были рассмотрены такие темы, как алгоритм действий при первой помощи, что делать, если человек без сознания, на практике отработали полученные знания в спасении пострадавших – прием Геймлиха и сердечно-легочную реанимацию.