С 20 марта по 20 апреля 2023 года в Чувашской Республике проходит месячник «Белая ромашка», а с 20 по 26 марта – Неделя профилактики инфекционных заболеваний. Эти акции посвящены Всемирному дню борьбы с туберкулёзом, который отмечается 24 марта. Главный фтизиатр Минздрава Чувашии, главный врач Республиканского противотуберкулезного диспансера Жанна Еленкина рассказала о профилактике и выявлении туберкулеза.
– Жанна Валерьевна, расскажите, пожалуйста, об особенностях туберкулеза.
– Это инфекционное заболевание, вызываемое микобактерией туберкулеза. Важной особенностью туберкулезной палочки является устойчивость к факторам внешней среды. Основной путь передачи (80–90%) – воздушно-капельный. Больной туберкулезом при разговоре, кашле и чихании с выдыхаемым воздухом выделяет палочки в большом количестве, которые попадают в дыхательную систему здорового человека. Могут быть и другие пути заражения: пищевой, контактный, внутриутробный.
– Кто чаще всего болеет туберкулезом?
– Чаще всего болеют люди трудоспособного возраста. Средний возраст заболевших от 25 до 55 лет. Поэтому туберкулез и сегодня продолжает оставаться важной медико-социальной проблемой. Обычно источником заражения является больной человек или больные животные (редко птицы), которые выделяют микобактерии туберкулеза в окружающую среду. Один взрослый больной в течение года может заразить до 20 человек!
Важно, что после первичного проникновения инфекции в организм клинических проявлений болезни может и не быть. Все зависит от защитных сил организма. Наиболее уязвимыми являются дети до 3 лет, лица пожилого возраста и лица, имеющие какие-либо хронические заболевания.
Во время месячника в медицинских учреждениях республики состоятся научно-практические конференции по вопросам оказания противотуберкулезной помощи, круглые столы, семинары, беседы с пациентами и населением по вопросам профилактики, раннего выявления и лечения туберкулеза.
Также будут организованы Дни открытых дверей, «Горячие линии» и «Телефоны доверия», где каждый житель Чувашии сможет получить ответы на интересующие вопросы по профилактике и лечению туберкулеза. Так, Республиканский противотуберкулезный диспансер Минздрава Чувашии проведет Дни открытых дверей 25 марта, 1, 8, 15 апреля по адресу в Чебоксарах, 1 и 15 апреля 2023 года в Новочебоксарске, 8 апреля в Канаше.
Кроме того, на страницах медицинских организаций республики в социальных сетях и на сайтах пройдет онлайн-флешмоб «Флюшка на память». Чтобы принять участие во флешмобе, нужно разместить фотографии с рентгенограммой в руках с хештегом #ФлюшкаНаПамять21. Публикации можно сопроводить небольшим комментарием о необходимости регулярно проходить флюорографическое обследование.
– В чем заключается профилактика туберкулеза?
– Залогом успешной борьбы с туберкулезом является его профилактика и своевременное выявление. Профилактика туберкулеза включает в себя несколько направлений:
– вакцинация и ревакцинация;
– рациональный режим труда и отдыха, рациональное питание, отказ от курения и алкоголя;
– соблюдение пациентом правил поведения в обществе, регулярное проветривание и влажная уборка помещения, где находится больной;
– своевременное полноценное лечение самого больного;
– профилактическое назначение противотуберкулезных препаратов в показанных случаях;
– своевременное обследование.
Для выявления латентной туберкулезной инфекции (когда в организм ребенка попали микобактерии туберкулеза, но еще нет заболевания), а также для выявления туберкулеза у детей применяют в возрасте от 1 года до 7 лет пробу Манту, а с 8 до 17 лет – пробу с Диаскинтестом. Начиная с 15-летнего возраста, проводится флюорографическое исследование. Флюорография на сегодняшний день – это основной метод, позволяющий диагностировать туберкулез легких у взрослых на ранней стадии заболевания при отсутствии каких-либо симптомов.
Кроме того, данное обследование позволяет выявить нетипичные воспаления легких, начальные стадии опухолей и другие легочные заболевания. Доза лучевой нагрузки на современных ФГ-аппаратах в 50 раз меньше, чем это было раньше, и поэтому, если необходимо, можно проходить обследование несколько раз в год.
Если пациент не может передвигаться в силу каких-либо причин и не может пройти флюорографическое обследование, при наличии кашля можно исследовать мокроту на наличие микобактерий туберкулеза. Этот метод, метод микроскопии биологического материала, позволяет выявить пациентов, у которых открытая форма туберкулеза.
– Туберкулез лечится?
– Безусловно, туберкулез лечится. Но залогом успешного выздоровления является своевременное выявление заболевания и неукоснительное соблюдение предписанного врачом режима лечения. В настоящее время имеется много противотуберкулезных препаратов, прием которых позволяет полностью излечить болезнь.
Если же болезнь имеет распространенный характер, сопровождается распадом легочной ткани или же возбудитель имеет устойчивость к лекарственным средствам, на помощь фтизиатрам приходят хирурги. Пациенту рекомендуют операцию. Сочетание терапевтических и хирургических методов лечения дают очень хорошие результаты.
Не нужно бояться туберкулеза. Необходимо приложить все усилия к профилактике этого заболевания, своевременному его выявлению, тем самым предотвращая его распространение. Этим вы сбережете свое здоровье и здоровье близких вам людей!