Каждая будущая мама мечтает о здоровых детях и благоприятных условиях для их рождения. Это вполне естественное желание женщин входит в число приоритетных задач национального проекта «Демография», поскольку счастливые и благополучные семьи – это опора государства. Сегодня наш разговор – с главным врачом БУ «Президентский перинатальный центр» Минздрава Чувашии Ольгой Рябухиной.

– Ольга Владимировна, расскажите, что такое перинатальный центр и чем он отличается от привычного роддома?
– Перинатальный центр – это, по сути, родильный дом, куда обращаются женщины из группы высокого риска и женщины, у которых ожидается рождение ребенка, требующего оказания специализированной высокотехнологичной медицинской помощи.
Преимущество перинатального центра, по сравнению с роддомом, заключается в широчайших возможностях – и на этапе диагностики и коррекции тех или иных состояний во время беременности, и в оказании высококвалифицированной помощи маме и ребенку после родов.
В центре решается целый комплекс вопросов, начиная с планирования семьи и желания иметь здорового ребенка до выхаживания новорожденных с экстремально низкой массой тела и реабилитации детей. У нас созданы все условия, чтобы обратившиеся за помощью семейные пары могли стать счастливыми родителями, а дети рождались здоровыми.
– Что сегодня представляет собой Президентский перинатальный центр? Какие новшества появились в последние годы?
– Президентский перинатальный центр Минздрава Чувашии, организованный в 2001 году, является учреждением третьего клинического уровня. Он оказывает специализированную медицинскую помощь не только жителям республики, но и пациентам из других регионов. У нас широкий диапазон медицинских услуг – от консультации врача до обследования и лечения в стационаре. Наша конечная цель – предоставление пациентам качественной медицинской помощи.
В одном учреждении объединены родильный дом, отделение реанимации и интенсивной терапии для новорожденных, отделения патологии новорожденных и недоношенных детей, вспомогательных репродуктивных технологий, охраны репродуктивного здоровья, медико-генетическая консультация, амбулаторно-поликлиническая и другие вспомогательные службы – всего более 20 структурных подразделений.
В центре созданы эффективные формы организации перинатальной помощи, вводятся принципиально новые диагностические программы и технологии, позволяющие предупредить осложнение беременности, родов, патологии развития плода и новорожденного, снизить показатель перинатальной смертности, оптимизирована работа отделения вспомогательных репродуктивных технологий. Проводятся телемедицинские консультации с федеральными и региональными клиниками.
Мы оказываем медицинскую помощь по профилям «акушерство и гинекология», «неонатология». Проводим пренатальную (дородовую) диагностику нарушений развития ребенка: в 11–14 недель – ультразвуковой скрининг и забор образцов крови для определения материнских сывороточных маркеров, в 19–21 недель – ультразвуковой скрининг, в 30–34 недель – ультразвуковой скрининг по показаниям.
Кроме того, молодожены могут у нас пройти бесплатное комплексное обследование – в рамках реализации Указа Главы Чувашии «О сертификате молодоженов». В 2020 году мы выполнили государственное задание в полном объеме.
– Каким образом подбирается персонал, врачи? Ведь штат для такого огромного центра нужен немалый. Насколько опытны специалисты, которым женщины доверяют самое дорогое – свою жизнь и жизнь будущего малыша?
– Отмечу высокую квалификацию наших специалистов. В учреждении работают 608 сотрудников, из них – 139 врачей и 279 средних медицинских работников. Квалификационные категории имеют 82,7% врачей (из них высшую и первую – 70,5%) и 87,3% средних медработников (из них высшую и первую – 79,6%).
Многие из работников трудятся с момента организации учреждения. Важна преемственность поколений, сочетание богатого практического опыта и современных технологий. Молодые врачи и медицинские сестры, под контролем наставников, выросли в хороших специалистов, многие – до руководителей отделений. Специалисты реанимации новорожденных успешно выхаживают деток, рожденных на сроках от 22 недель с весом от 500 граммов и даже меньше.
Мы ориентированы и на привлечение в наш коллектив молодых специалистов – выпускников вузов и колледжей. Будущие врачи, акушерки и медсестры, как правило, приходят к нам еще студентами на производственную и преддипломную практику, обучаются на нашей базе в период ординатуры. С 2014 года заключаем договоры о целевом обучении по программам специалитета и ординатуры, в том числе в федеральных вузах, что обеспечивает приток молодых врачей.
Кадровый состав только за последние 10 лет пополнился более чем 130 молодыми специалистами – врачами и средними медицинскими работниками. Многие из них сами становятся наставниками для сегодняшних выпускников.
Значительную роль в высокой квалификации сотрудников играет корпоративная политика, направленная на постоянное повышение специалистами необходимых профессиональных навыков и опыта работы, воспитание у них требовательности к себе и заинтересованности в результатах труда.
Возможность участия в профессиональных конкурсах, научно-исследовательской работе, обмен опытом в рамках конференций различного уровня позволяют повышать свой профессионализм и компетентность, внедрять в практику современные наработки по организации и оказанию медицинской помощи нашим пациентам. Среди наших коллег – победители и призеры республиканских и всероссийских конкурсов. Множеством наград отмечен труд коллектива.
– Сколько пациенток вмещает перинатальный центр? Насколько он загружен сейчас?
– Центр в своем составе имеет круглосуточный стационар на 304 койки. На сегодня отмечается полная загруженность гинекологического отделения, акушерского стационара, педиатрических отделений. В год амбулаторную помощь получают более 18 тыс. человек.
– Можно ли посещать ваших пациенток?
– Тема партнерских родов интересует многих будущих родителей, и в нашем центре они практиковались на протяжении нескольких лет. Но в последнее время, согласно приказам Роспотребнадзора и Минздрава Чувашии, в связи с неблагоприятной эпидемиологической обстановкой, посещения и партнерские роды приостановлены.
– Может ли женщина сама выбрать врача, ведущего роды?
– Выбор определенного врача на ведение родов осуществляется на хозрасчетной основе, с согласия врача.
– Самый маленький и самый крупный новорожденные, которых Вам приходилось видеть?
– Ежегодно в центре рождается около 3 тыс. новорожденных. За 20 лет принято более 50 тыс. родов, в основном – у женщин высокой группы риска и с тяжелой экстрагенитальной патологией. Вес самого маленького новорожденного, появившегося на свет в нашем центре, составляет 480 гр., самого крупного – 6 кг 600 гр.
– Как Вы оцениваете ситуацию с рождаемостью в республике? Сказывается ли пандемия?
– Карантинные меры повлияли на образ жизни людей и на качество жизни. А как пандемия скажется на рождаемости в будущем, пока неизвестно. Но за 2020 год в перинатальном центре появились на светлишь на 100 детей меньше, чем в 2019 году.
– Дайте, пожалуйста, совет женщинам: как родить здорового ребенка?
– Необходимые шаги для рождения здорового ребенка – планирование беременности, консультации специалистов, отказ от вредных привычек, коррекция рациона питания, соблюдение гигиенических норм, вакцинация. Подготовку к наступлению беременности нужно начинать, как минимум, за три календарных месяца до предполагаемого зачатия. Сдача анализов, ультразвуковое сканирование, ЭКГ – самый базовый набор исследований, который надо пройти каждой будущей маме.
– Ольга Владимировна, спасибо за беседу и добрые советы.

 Эльвира ЕГОРОВА

Давно хотел побывать в Сугайкасинском сельском поселении Канашского района. Много слышал о разных проектах, реализованных жителями деревни Сугайкасы, читал об активном главе поселения Павле Семенове, но, как говорится, лучше один раз увидеть, чем… И увиденное настолько поразило меня, что посоветовал бы всем главам сельских поселений республики посетить эту деревню, поучиться у активных жителей, набраться опыта.

Вы можете представить, Сугайкасинское сельское поселение за годы существования республиканской программы проектов развития общественной инфраструктуры, основанных на местных инициативах, реализовало более 60 проектов. Одно сельское поселение – более 60 проектов! В некоторых муниципалитетах столько наберется в целом по району.
Сугайкасинцы привели в порядок 16 прудов, работы в этом направлении еще продолжаются. В пруды пустили мальков, через пару лет можно рыбачить в родной деревне, не выезжая в другие населенные пункты. Также обустроили места для купания.
Установили 15 детских площадок. В республике десятки, может и сотни, деревень, где нет ни одной детской площадки, а тут –15.
– Жители захотели – мы поставили. Места для установки выбирает народ, – рассказывает глава поселения Павел Семенов. – Главное в этом вопросе – меры безопасности. У нас в деревне восемь улиц; так вот есть улицы, где три и даже четыре площадки установлены.
Отремонтировали памятник павшим односельчанам в Великой Отечественной войне 1941– 45 гг. А в этом году 9 мая в торжественной обстановке открыли стелу и стену памяти участников Великой Отечественной войны и тружеников тыла Сугайкасинского сельского поселения.
В деревне по грантовой программе «Добрый лёд» фонда Тимченко построили новую хоккейную коробку. А работы по благоустройству провели по программе инициативного бюджетирования: положили брусчатку, установили ветрозащитные щиты.
За пять лет отремонтировали 18 километров дорог. Заменили светильники на энергосберегающие на столбах уличного освещения. Установили видеокамеры: около прудов, в местах для купания, у администрации, остановочного павильона – всего 25 камер.
А начинали с ремонта сельского Дома культуры.
– Раньше это было одноэтажным зданием, – рассказывает Павел Юрьевич. – Здесь невозможно было сидеть, было холодно, отапливали, грубо говоря, улицу. Даже утеплителя не было. Перекрыли крышу, сделали второй этаж – мансарду. Теперь на втором этаже располагаются сельская библиотека и антикафе. Такого антикафе нигде нет в Чувашии.
– Почему антикафе?
– Это место, где не курят и не пьют, а проводят время с пользой: читают книги – библиотека рядом, играют в теннис, шашки, шахматы, настольные игры – хоккей, футбол. Имеется здесь бесплатный Интернет, есть видеопроектор, можно проводить мероприятия, трансляции, мастер-классы. Есть барная стойка, чайник – чай можно попить.
На второй год сугайкасинцы отремонтировали два класса в местной школе и тем самым открыли новую группу детского сада. Раньше в Сугайкасах садика вообще не было, детей возили в Канаш. «Момент упустили, и все дети и в садик, и в школу пошли в город, – с болью в душе говорит глава. – Мы сначала открыли одну группу. Потом вот вторую. Но до сих пор половина детей ходят в городские детские сады». Детский сад открыли в здании школы, так как она стала основной общеобразовательной, и часть классных помещений освободилась.
Совсем недавно сугайкасинцы реализовали еще один чудо-проект – в их деревне заработала первая в республике в сельской местности «Умная остановка». Она работает от солнечных батарей, подключена к «умной панели».
– Деревня у нас большая. С некоторых улиц до остановки надо идти полчаса и даже больше. Люди могут выйти пораньше, иногда 15-20 минут приходится ждать автобус. Чтобы жителям было комфортно, чтобы они не мокли под дождем и не мерзли в мороз, решили построить такую остановку, – рассказывает Павел Юрьевич. – Сбербанк выделил совершенно бесплатно павильон. ООО «ГК ЭКРА» предоставило на безвозмездной основе солнечные батареи и всю аппаратуру – павильон полностью работает автономно, затрат на его содержание нет.
Для больших городов такие остановки – не новинка. Но у сугайкасинцев она даже усовершенствована: здесь работает кондиционер, имеется мини-библиотека, игровая зона для детей, можно порисовать, в шахматы, шашки поиграть, имеется телевизор – то есть, пока ждешь автобус, можно с пользой провести время. Можно также подзарядить телефон. Остановка автоматически открывается в 6.00 часов, а в 18.30 закрывается. Тут установлены видеокамеры. А в скором будущем хотят поставить кофе-машину. Кстати, в перспективе установка ещё одного элемента – «Умного блока», который позволит, не покидая остановочный павильон, получить информацию о движении общественного транспорта, адреса и режим работы нужных учреждений и многое другое.
Надо отметить, при поддержке социально ответственного бизнеса жители деревни последовательно делают свое поселение «умным» и комфортным: разработано мобильное приложение «Умные Сугайкасы», установлено 25 видеокамер уличного наблюдения, организовано «умное» уличное освещение, работает «воздушный патруль» – квадрокоптер, открыты десять зон бесплатного доступа Wi-Fi.
Удивил сам подход к работе с населением главы сельского поселения. В поселении по любому обращению жителя создают комиссию из односельчан, которые собирают материалы и выносят их на Общественный совет и Собрание депутатов, увеличили количество «точек контакта» с населением, при этом используют каждую возможность для общения, до жителей регулярно доводят информацию о проделанной работе, проведенных мероприятиях, планах. Здесь население привлекают к обсуждению проблем и дают возможность принимать решения, наиболее активных односельчан привлекают к общественной работе в виде старост, общественных контролеров, членов инициативных групп. Сугайкасинцы находят стимул для участия в жизни поселения.
В сельском поселении жителей, активно участвующих в различных мероприятиях и субботниках, поощряют лотерейными билетами. На Новый год проводят лотерею, где главным призом является ноутбук, также разыгрывают и другие ценные призы.
На просьбу кого-то выделить Павел Семенов сказал, что это самый сложный вопрос: «Боюсь кого-то обидеть, потому что есть много людей, которые являются патриотами, болеют за деревню душой, пытаются что-то сделать». Кстати, в деревне на каждой улице имеется свой староста. Все они активны. А общедеревенским является Юрий Кузьмич Сафронов.
Самым активным и неравнодушным жителям вручают «Карту патриота Сугайкасинского сельского поселения», которая дает возможность бесплатно посещать все мероприятия, которые проходят в сельском Доме культуры, брать в аренду инструменты, которые имеются в администрации сельского поселения (мотопомпа, дренажный насос, отбойный молоток, перфоратор, бензобур и т.д.), получать скидку на товары в различных магазинах Канаша и на территории сельского поселения. А при рождении ребенка обладателю «Карты патриота» выделяется помощь на сумму 10 тысяч рублей в виде предметов первой необходимости для ухода за малышом.
Для того, чтобы жителям деревни было проще продавать продукты с подсобного хозяйства и в дальнейшем было легче открывать свои небольшие производства, сугайкасинцы объединились под единым брендом «Сугай продукт».
– В моем понимании, чтобы деревня существовала, в ней должно быть большое количество самозанятых, – дальше знакомит с жизнью поселения глава. – Каждый двор должен заниматься чем-то одним. Сейчас все выращивают картофель, морковь, лук, чеснок и так далее. Один должен выращивать картошку, другой – лук, третий – морковку. Некоторые жители предлагают молоко. У них кто-то покупает молоко и делает сыр. Третий покупает молоко и делает масло. Каждый человек занят. Внутренний рынок надо развивать, а излишки продавать в город. Нет в деревне работы, люди выезжают на заработки в Москву. Чтобы люди оставались дома, вот была такая мечта, хотел реализовать ее в своей деревне».
Сугайкасинское сельское поселение участвует и других программах. Так, по федеральной программе формирования комфортной городской среды в сельском поселении и в рамках Указа Главы Чувашии «О дополнительных мерах по повышению комфортности среды проживания граждан в муниципальных образованиях Чувашской Республики»» в деревне строят Парк отдыха и культуры.
Здесь уже построена площадка для мини-футбола с искусственным газоном. Устанавливают детские площадки, турники. Только одной брусчатки должно быть уложено более 4 тыс. квадратных метров. «Для деревни это действительно что-то новое, такого у нас в республике нигде больше не увидите», – подчеркивает Павел Юрьевич. И добавляет: – Много чего там будет современного, красивого».
Завершится строительство парка в следующем году. Действительно, будет интересно посмотреть, чем же еще удивят сугайкасинцы.
И еще один немаловажный момент я заметил в жизни этой деревни. Тут улицы как бы соревнуются меж собой: одна улица что-то придумала эдакое – другие обязательно подхватят идею. Так, 18 августа 2021 года жители улицы Озерной установили стелу «Я люблю ул. Озерную».  Думаю, в скором будущем подобные арт-объекты появятся и на других улицах.

Владислав НИКОЛАЕВ,
фото автора.

Вопрос весьма актуальный, поскольку демографическая ситуация в нашей республике непростая. Отрицательная тенденция численности населения региона появилась еще в середине 90-ых годов ХХ века, в связи с чем добиться положительных результатов в этой сфере за короткое время весьма проблематично. Однако в народе говорят: «Упорный путник осилит любую дорогу». Поэтому следует вести целенаправленную работу по разрешению этой проблемы.

По каким показателям судят об успешности экономического и социального развития, благосостояния населения той или иной страны? В ответ на этот вопрос обычно приводились показатели объемов бюджета, произведенной валовой продукции, добытых природных ресурсов, полученной валюты от продажи экспортной продукции и обслуживания иностранных туристов, уровня заработной платы, налогов, пенсий и пособий граждан, количества медицинских учреждений, школ, объектов культуры и спорта, площади введенного жилья и т.д. Было время, когда учитывалось также количество автомашин в личном пользовании граждан, телевизоров, холодильников, стиральных машин и остального прочего оборудования бытового назначения. При этом представители государственных органов старались называть абсолютные цифры, а научные исследователи, эксперты, а также журналисты, в целях объективного сравнения с данными других стран и регионов, эти же показатели использовали с учетом на душу населения.
Поскольку совсем скоро состоится очередная Всероссийская перепись населения, в связи с этим остановлюсь только на некоторых аспектах демографии нашей республики.
Сразу же приходят невеселые мысли. Причина – ежегодное уменьшение численности населения как в нашей республике, так и по стране в целом.
Почему она сокращается, в чем причины? К сожалению, их много.
Демографы утверждают, что условием увеличения численности населения страны является наличие в среднем в одной семье не менее 2,3 ребенка (в органах статистики принято приводить и такие дробные цифры). А теперь, читатель, мысленно проанализируйте те семьи, которые живут рядом с вами или которые вы знаете. Сколько в этих семьях воспитывается детей? Ответ, в целом, неоптимистический. Статистика показывает, что, в основном, преобладают семьи с одним ребенком, чуть меньше – семьи с двумя детьми. Лишь около 10 процентов семей имеют 3 и более детей. Неблагоприятным явлением последних лет является наличие семей без детей, увеличение количества одиноких граждан как женского, так и мужского пола. Много молодых пар проживают без официального оформления брака, в так называемом «гражданском союзе», когда, как правило, отсутствуют дети. В республике с конца прошлого века наблюдаются снижение числа зарегистрированных браков и рост разводящихся семей.
По итогам последней Всероссийской переписи населения 2010 года, в республике от общего числа 472,5 тыс. домохозяйств 125,6 тыс. состояли из 1 человека, из 2 человек – 125,9 тыс., из 3 человек – 102,2 тыс., из 4 человек – 72,9 тыс., из 5 и более человек – 46,5 тыс. семей. Средняя численность одного домохозяйства составила 2,6 человек.
Следует отметить, что в последние годы правительства страны и республики приняли определенные меры материального и морального стимулирования деторождения, однако положение к лучшему меняется медленно.
Беспокойство вызывают результаты последних переписей населения. Если по итогам Всесоюзной переписи населения 1989 года в республике проживало 1338 тыс. чел., то по итогам переписи 2002 года численность составила 1313,8 тыс. чел. (уменьшение на 1,8 процента, а в целом по стране – уменьшение на 1,2), а по итогам переписи населения 2010 года – 1251,6 тыс. чел. (сокращение численности населения республики составило 4,7 процента, населения страны – 1,6). Как заметим, темпы уменьшения населения в нашей республике выше, чем по стране.
Несмотря на различные причины (войны, болезни, недоедание, низкий уровень жизни и т.д.) численность населения республики в период с 1920 года (время образования Чувашской автономной области) по 1989 год ни разу не сокращалась: 1920 год – 739,7 тыс. человек, 1926 год – 890,8 тыс., 1939 год – 1078,1 тыс., 1959 год – 1098,2 тыс., 1970 год – 1228,8 тыс., 1979 год – 1298,7 тыс., 1989 год – 1338 тыс. Кстати, по итогам переписи населения Российской империи 1897 года, на территории современной Чувашии проживало 690 тыс. человек.
Как показывают статистические данные, численность населения республики начала уменьшаться с 1995 года. В период между последними переписями населения 2002 и 2010 годов население сократилось во всех районах и городах республики, за исключением г. Чебоксары и Чебоксарского района, в которых население увеличилось на 13100 и 4154 человек, или на 3 и 7,1 процентов соответственно. Наибольшее снижение населения произошло в Алатырском (на 20,3%), Красночетайском (19,8%), Порецком (19,2%), Шумерлинском (19%), Яльчикском (18,3%), Козловском (18%) районах. В целом, численность городского населения республики уменьшилась на 60,3 тыс. человек, или на 7,6 %, а сельского населения – на 1,8 тыс., или на 0,4%. Следует отметить, что численность сельского населения сократилась за счет естественной убыли на 33,3 тыс., миграции – на 21,4 тыс. человек, в то же время она увеличилась за счет административно-территориальных преобразований на 52,9 тыс. чел. (8 поселений городского типа – Буинск, Вурнары, Ибреси, Киря, Кугеси, Новые Лапсары, Сосновка и Урмары – были отнесены к категории сельских населенных пунктов). Доля сельского населения в общей численности населения республики в 2010 году составила 41,2%. По данным переписи населения 2002 года, в республике было 14 сельских населенных пунктов без постоянного населения, а по итогам переписи 2010 года – 17.
Причины сокращения численности населения республики (да и страны тоже) в последние годы разные. Среди них одной из самых основных социологи называют наличие в обществе духовно-нравственного кризиса, потеря молодыми семьями традиционных ценностей и устоев народа. Пропаганда средствами массовой информации западного образа жизни, навязывание зарубежными специалистами планирования деторождения и семьи, слепое подражание культуре и образу досуга населения других стран, безусловно, в этом сыграли значительную негативную роль.
Одним из внутренних факторов отрицательной динамики населения нашей республики является нехватка высокооплачиваемых рабочих мест, особенно – для молодежи. Остается острым вопрос наличия рабочих мест для сельского населения, низкий уровень их заработной платы. Для нашей республики это является особенно актуальным, так как около 40 процентов ее населения являются сельчанами. Все это, безусловно, вызывает отток трудоспособного населения и молодых специалистов из нашей республики.
Анализ статистических данных последних лет по Чувашской Республике показывает: если остановится отток населения из нашего региона – то численность жителей республики перестанет сокращаться.
Специалистам хорошо известны методы сокращения текучести и миграции кадров. В некоторых странах высокого уровня экономического и социального развития удалось добиться благодаря принятию ряда неординарных мер, в числе которых заметное увеличение уровня заработной платы, значительное уменьшение размера налоговой нагрузки на товаропроизводителей и внедрение прогрессивной шкалы налогообложения на физических лиц. При этом, как правило, повышается налоговая база и наполняемость бюджета. Все это, на первый взгляд, кажется абсурдом, но на деле – совсем наоборот. Любой экономист знает, что наличие денег у населения вызывает спрос на товары и услуги, а он, в свою очередь, способствует развитию производства. Здесь действует правило цепной реакции. А если семьи будут жить в достатке, то в них появятся дети, и не один-два, а больше. В итоге улучшится динамика демографии региона.
Сказанное внедрить в нашей республике непросто, этому имеется много причин. В то же время можно привести реальные примеры, когда ряд субъектов нашей страны идет именно по этому пути и добивается заметных результатов. Там широко внедряются различные меры по улучшению положения товаропроизводителей, повышению благосостояния жителей и закреплению кадров. И в нашей республике есть возможность, создав эффективные условия организации высокопродуктивного труда, с достойным уровнем заработной платы как в городе, так и на селе, в результате чего закрепив кадры, добиться позитивных результатов экономического и социального развития, и, как следствие, – роста деторождения и численности жителей.
Демографическое состояние нашей республики нуждается в заметном улучшении. Это является одним из условий для динамичного развития экономики и социальной сферы республики в условиях современных вызовов.
 Михаил КРАСНОВ